法医秦明系列第二卷：众生卷3玩偶 - 第57章

    我们呢？陶法医洗了洗手套上黏附的血液，问道。
    我皱眉想了想，说：现在最后的希望，就是这右腿的石膏了。
    陶法医点了点头，他已经猜到了我说这话是什么意思，于是拿出骨凿和骨锤，开始破拆死者右腿中段的石膏。
    和我们想象中的一样，石膏破拆之后，可以看到死者小腿中段有一条长长的几乎已经愈合的创口。这处创口是做手术进行内固定术形成的创口。我拿着手术刀，小心翼翼地切开死者的小腿皮肤，然后逐层分离死者的小腿肌肉。
    死者的胫骨中段粉碎性骨折，在骨头上打了钢板。我说道，小孩子恢复得真快，这手术创口刚愈合，估计没那么疼了，竟然就要去上学！
    是啊，这么严重的损伤，最起码一个月的休息要保证啊。陶法医说道。
    现在，是考验我们技术的时候了。我对着陶法医微微一笑，和他配合着，用止血钳寻找小腿肌肉中间的深部静脉。
    找到静脉之后，我们又用止血钳夹住两端，夹起来之后，我的心里就有底了。这根大静脉，并不像其他部位的静脉那样干瘪，而是微有隆起，用钳端触碰，还能感觉到血管内似乎存在着有弹性的物质。我用剪刀小心翼翼地剪开了静脉血管壁，里面有一条几乎将血管充满的软性物质。
    我让陈诗羽全程录像，然后将这段静脉剪了下来，放在解剖台上。
    这是什么？好恶心！人的血管里怎么会有这种东西？陈诗羽一边录像，一边说道。
    解剖台上，一根比小拇指还细的血管之内，剖出了一条三十多厘米长，红色不算是红色、黄色不算是黄色的物体。
    这是栓子。我说，既然找到了它，我们就等于是找到了死者的死因。
    栓子是什么东西？陈诗羽问道，死因是啥？
    死因是肺脂肪栓塞。我说，现在基本可以确定是这个死因，一会儿我们提取了死者的肺脏，送去进行组织病理学检验，一定可以在肺毛细血管内发现脂肪滴和吞噬脂肪滴的细胞。
    这个名词，我好像听过。陈诗羽说道。
    我点了点头，说：一般认为，下肢长骨发生严重的骨折，导致骨髓腔被破坏，大量的骨髓脂肪就会溢出到周围的血肿之内，血肿压力高于静脉的时候，脂肪滴会随着破裂的静脉窦进入血流。如果下肢频繁活动，甚至是抬高的时候，增加了静脉回流，就会增加脂肪滴进入血流的机会。
    所以这个栓子陈诗羽说。
    形成这么长的一条栓子，说明死者的凝血机制发生了变化，进入静脉的脂肪滴和凝血块混杂在一起，形成了一个处于小腿的定时炸弹。我说，这么大的栓子，会有一部分通过血流进入肺部血管，如果小脂肪滴汇聚至直径大于20微米的时候，就会停留在肺血管床内，阻塞肺血管。
    所以说，他的死亡，不是被杀，而是意外？陈诗羽说道，为什么最近总遇见这种意外？
    因为现在敢杀人的人不多，大多是因为他们的违法行为造成意外而出现的人身死亡。我说，如果死者没有这么急着去上学，大幅移动下肢，没有被绑架、高架双腿，也不至于造成凝血机制变化，形成栓子，导致肺脂肪栓塞死亡。
    可是，他被生前捆绑这是事实，有绑架的行为也肯定是事实吧？陈诗羽想了想，问道，你怎么知道有高架双腿的？
    是不是绑架，现在还不好说。我说，高架双腿，可以通过这个来证明。
    我拿起刚才破拆的石膏，指着小腿后侧部位的石膏上的数十个小凹坑，说道：只有把小腿架起来，才有可能通过挣扎，在石膏上形成后侧的磕碰伤。
    见死者是意外死亡，虽然被捆绑、限制体位的动作是死亡的诱因，但陈诗羽的脸色显然好看了很多，说明她的心里也稍稍得以安慰。
    你那边，有什么发现？我转头看向大宝，问道。
    此时大宝已经将死者的小肠全部取了下来，在解剖床上，按照蛇形排列开来，并且全部剪开。
    大宝盯着小肠看了半晌，说：奇怪了，我感觉肠子内的黏液特别多，却找不到任何食物残渣。
    我伸出手指，在肠内壁上刮了一下，将手指上黏附的黏液轻轻揉搓，说道：你说得对，只能说，死者在死亡前12小时之内没有吃过有残渣的食物。
    还有看不出残渣的食物？大宝问道。
    我点点头，说：对，比如馒头之类的面食。没有蔬菜、没有肉质、没有果皮，就只能是馒头之类的食物了。纯面食，经过胃消化后，就看不出任何形态了。这就是能看到有肠内容物，却找不到食物残渣的原因。
    那，这一段肠内黏液多，说明食糜的末端已经移动到小肠四米处了。大宝掰着手指头算道，距末次进餐十个小时，如果是晚上六点吃了馒头，就是凌晨四点死亡的！哇，这和我们之前推算的死亡时间相符！
    陶法医说：可是，我们彬源市是江南城市，几乎没有人晚上会吃面食啊。
    吃馒头，连个咸菜都没有。这一点确实值得思考。我沉吟道，不过，我们掌握了专案组没有想到的内容，还是赶紧去专案组和其他专业汇总消息吧，也许这个令人想不明白的拼图，就可以被我们拼出一角了。