从小镇做题家苟成大医 - 第481章 超纲就是主场（求订阅）

    第481章 超纲就是主场（求订阅）
    方子业下台之后，吴轩奇并未动。
    但段宏以及钟文渊和龙源三人，都是退步跟着下了台。
    手外科的宋东海教授与赵乐教授对望了一眼，也是跟着下了台。
    “方医生，楼下有麻醉科的示教室，里面安静，且有比较专业的阅片投影。”钟文渊距离方子业最近，第一时间就给方子业解释了可以去的地方。
    方子业道谢说：“谢谢钟老师！~”
    紧接着又解释：“段老师，对这一台病例不是很了解，所以要耽搁大家时间了。”
    段宏的声音依旧敦厚朴实：“做手术之前，肯定是要先了解好患者的基本资料的，是我们先考虑不周。”
    “子业，这边……”
    一行人都重新洗手之后，便整齐地往楼下麻醉科的示教室方向而去。
    麻醉科的示教室里，有连接医院阅片系统的电脑，还有投影仪。
    龙源一路小跑先到示教室，等方子业段宏等人到时，龙源已经将核磁和ct的页面都调取了出来。
    而且还有一个远程蓝牙连接的触碰板，龙源就将其放在了方子业的身前，并细声解释这个东西该怎么用。
    方子业看到龙源这般模样，也想到了自己师父以前在请外院顶级专家会诊时要做的事情。
    那时候，自己都没有帮忙的权限，全程都是自己的师父袁威宏在处理这些细节性的问题，这是对外院专家的一种尊重。
    不仅仅是来者是客，还有就是对技术的尊崇！
    外科是最讲技术的医学学科之一！
    方子业在慢慢阅片的时候，钟文渊和龙源二人还是非常专业地在旁配补着患者的病历资料。
    配补，不是一股脑地将所有的病史资料全部砸出来，而是非常有节奏地将需要的，与影像学资料相关的病史以及体检结果一一平述而出。
    这需要非常高端的知识功底！
    龙源与自己的师父同龄，但比袁威宏要大上一岁，与刘煌龙差不多大，目前只是副教授。
    可龙源的知识积累，却与钟文渊这个老牌的副教授相当了，可谓也是相当猛！
    没办法，这里是同济医院。
    同济医院几乎拥有鄂省所有天才收割的优先权！
    就好比协和医院这样的顶级医院，拥有最顶级天才的招生优先权一样，能够留院这里的，基本都不是凡人。
    方子业一边听着两人的讲解汇报，一边细细地观察着患者的臂丛神经以及其复杂的分支，然后再看每条神经的延续，更细小的分支。
    而这个时候，段宏等人就没有把自己的阅片结果拿出来干扰方子业的想法。
    而是非常有素质地等待着方子业的阅片结束，过一会儿要他们发言的时候，才会发表自己的意见。
    这是正经的术前讨论，术中讨论，而不是那种形式主义。
    对于这样的超困难和复杂的病种，术前的讨论，不止要经历一次，十次八次也不为过！
    终于，在方子业将最后一张ct成像以及三维重建的结果看完之后，方子业道：“这個患者术前的情况，很复杂。”
    “如果要考虑到手功能的全方位康复的话，我的建议是这台手术，要分两个阶段去操作。”
    “第一个阶段，是重建肘部与前臂的功能！~”
    “手指和腕关节的功能，我建议是二期再做，这样可以避免患者比较大的功能康复负担。”
    “病去如抽丝，也不能操之过急……”
    “下肢的功能重建术，之所以可以一期直接重建，是因下肢的功能相对比较简单，活动度的范围也相对局限！~”
    “段老师，您觉得呢？”方子业讲了自己的想法后，还是客气地问了一下段宏的意见。
    段宏听后主动介绍说：“这位是我们医院手外科的宋东海教授！”
    之前郭海超只是给方子业讲过台上有宋东海与赵乐，方子业又不知道他们谁是谁。
    以前的方子业大部分时间都是在搞学习，除了创伤外科的几位知名专家略有耳闻外，其他亚专科的教授基本不认识。
    “宋老师好！~”方子业微微低头打了个招呼。
    宋东海意会到段宏是想让自己接话，毕竟功能重建术的主要业务还是手外科在承担。
    “功能康复负担，这个词形容得很好。”
    “子业，你的意思是，我们之前之所以不知道手术该如何行进，是因为同一时间考虑的因素太多，反而影响了手术节奏？”
    “我们不应该一期考虑直接重建所有功能？”
    宋东海拆析到自己专业领域内的内容后，谨慎提问。
    方子业点了点头：“嗯，我个人还是觉得应该循序渐进，贪多嚼不烂。”
    宋东海教授毕竟是专业的，马上回问：“但是方医生，如果我们一期不直接重建，二期再行功能重建时，发现患者的部分功能已经完全无法重建，这时候该怎么办？”
    “那时候想要综合考量所有的因素，都已经来不及。”
    宋东海教授的话肯定是有道理的，现在的医学越来越考虑整体性的因素。
    分期重建，固然可能逐步减小手术难度，但最后的手术质量，肯定没有一气呵成那么丝滑。
    “宋老师，我同意您的说法，但我个人还是觉得。”
    “我们在为患者作考虑的时候，应当充分考虑到他术前的状态，而不仅仅只是抓住最好这两个字眼不放。”
    “对于完全没有功能的患者而言，他仅有肘部的功能，就是一种非常大的进步。”
    “对于微细功能损伤的患者，才要求将功能重建到其未受损前的状态。”
    “我刚刚听了龙老师和钟老师的术前查体，这个患者明显就是神经退行性病变，如今的上肢功能几乎残缺，仅有手指的部分屈曲肌腱有二级肌力。”
    “这个患者的诊疗诉求，肯定也不是让他去做精细活儿。”
    宋东海闻言一滞，下定了决心后才果断地直接问：“可是，我记得方医生你之前做过的一些下肢功能重建术，似乎术后康复都颇为不错。”
    “方医生是不是觉得，这个患者是我们医院的，所以才？退而求其次？”
    宋东海问完，也觉得自己的问题有点太过于尖锐。
    便又道：“方医生，这问题我们可以随意聊聊，法不传六耳，谣言止于智者。”“我并没有其他的意思。”
    方子业摇头道：“宋老师，这样的想法，我是从来不敢有的。”
    说完，方子业的语气也变得肃冷了几分：“而且我理解段教授还有宋老师您的想法，同样的，我也可以做类似的事情。”
    “如果我真的有把握能够做好上肢功能重建术的话，我为何在中南医院迟迟没有做这样的手术呢？”
    “这并不是我想留一手，或者说我想沽名钓誉，故意推迟了这样病种的手术进程，而是我自己都没有完全整理好相应的手术节奏和操作理论。”
    “宋老师您就是手外科的教授，您应该清楚，上肢的手术比下肢的手术，需要注意的细节会更多，特别是周围神经治疗。”
    段宏听到这，则赶紧嬉笑着和场子：“宋教授，方医生肯定不是您所讲的这种人。”
    “子业的人品，是完全不用怀疑的。”
    “我们现在应该讨论的重点内容应该是，如何将这台手术更好地进行下去，为患者留住更多的功能同时，还要让手术的进程更加顺遂。”
    “其他的，都是题外话。”
    段宏立即宋东海，但就怕方子业难以理解。
    同济医院的手外科，存在感一直都不强，比起协和医院来，还略有差距。
    然则，方子业突然蹦出来的弯道超车，其实对创伤外科的‘碾压’有限，对手外科的冲击力才是最大的。
    现在的实际情况是，如果哪一天，手外科与功能重建术并科之后，那么中南医院的综合实力，绝对排在同济之前。
    万年老二就够郁闷了，现在老二的位置都坐不住了。
    这一次的手术，其实不是段宏撺掇宋东海，而是宋东海撺掇了段宏，想要完成弯道超车。
    只是，宋东海知道自己与方子业的关系，肯定无法摇人，于是就让段宏出面，把方子业叫过来。
    自然，这些事情，方子业作为局外人，是不知情的。
    “我还是坚持我的想法，如果宋教授和段教授觉得我们应该一期重建完所有功能的话，我们也可以一起合作着试试。”
    “但我还是不建议这么做！~”方子业只能根据自己的理解去推论。
    因为就在刚刚，方子业消费了一万多的学识点，正好是将功能重建科与手外科的基础理论，也加点到了5级。
    上一次，方子业加点完成后，就出现了新技能待解锁，新技能待命名。
    【新技能待解锁，新技能待命名，新理论待探索……】
    方子业当时是因为条件有限且情况紧急，就没有去解锁与命名！（详细见第四百四十五章）
    而后，方子业去探索的时候，就将其命名为了功能重建学与功能重建术。
    这是一个亚专科的名字，不再是一个单纯手术的名字，就代表了，它一旦被推广，就足以成为一个单独的科室。
    而这个科室，是现在所有国度和医院都空白的范围，潜在的病人量更是数不胜数。
    吃一行饭，做一行事。
    方子业是一个医生，就只能考虑患者少受点病痛，至于他们收入能不能提升，生活水平高不高。
    真的，方子业考虑不到这么多。
    同样的，方子业是创伤外科的医生，就只能让创伤外科的相应患者少受些病痛折磨，至于什么癌症，其他专科的抢救事宜，方子业也只能适当地参与。
    那种为了救命，不惜一切代价，甚至让自己去急诊科，只为救命而生的事情，方子业做不到！
    个人能力相当有限，即便是有外挂也有限。
    还有一个原因就是急诊很累！
    即便很高尚，但如果高尚的代价是付出自己的身体或者生命的话，方子业宁愿自己不那么高尚。
    但是，遇到了自己专业领域内的病种，方子业愿意付出更多的学识点！
    哪怕只是为了给他们解决一个很小的问题。
    因为方子业是吃这一行饭的！
    且，如今的方子业学识点的收益稳定在了每天一千五，一个月就是四五万，所以方子业才敢放眼一下大骨科的病种。
    有多大能力办多大的事情，方子业首先要对得起自己遇到的病人，才能想着去对得起更多前来医院就诊的病人！
    段宏见宋东海还在犹豫，便主动道：“宋教授，听子业的吧，功能重建方面，子业才是专家！~我们都是后来者。”
    师者不必贤与弟子，弟子不必不如师。
    任何学说，都有一个先来后到，你和一个原创出功能重建，而且还搞得这么好的人去硬掰扯专业的领域理论，这不是抬杠么?
    宋东海看着方子业不急不缓、不卑不亢、不紧不慢地态度，整个人如同皮球泄了气一般。
    莫名的有一种失落的情愫在里面：“方医生，我也听你的！~”
    “毕竟，超纲之后，你是主场，我才是外行！~”
    人这一生，终究是要遇到很多次，承认自己是普通人的成熟和成长。
    这样的成长，与年龄无关，与性别无关，与自己的遭遇，有很大的关系。
    宋东海这大半辈子都不愿意承认自己比协合医院的钟军宇差，甚至宋东海觉得，自己的综合能力，完全不下于他。
    只是自己的团队，没有钟军宇教授那么运气好，不够那么全面和素质高。
    然则，在这一刻，宋东海觉得自己好像老了，他败给了一个‘外行’。
    当然，这一刻，宋东海也恍然了。
    所谓的名头，可能也没那么重要。
    真理才是唯一前进的方向，学习的目的不是比谁更加优秀，而是让自己变得没那么无知。
    “超纲之后，方医生你是主场。”宋东海重复了一句，声色和表情眼神都越发平静下来。
    待得收敛之后，方子业反倒觉得这个宋教授，突然之间仿佛升华了什么。
    但是，这不是追究的时候，方子业得再说明一下自己的看法，拆解一下自己刚刚捋清楚的思路，面对手外科的真正大佬……
    鄂省的手外科，流传着一句话。
    协和第一，省人医第二，没有第三。（本句话纯粹作者虚构，请勿当真）
    方子业知道同济很气。
    (本章完)